都想看看这位华人医生到底是不是那么神奇。 陈棋也不客气，用手术刀直接就切开了心脏包膜，暴露出心脏和大血管。 结果一切开，首先看到就是大量已经凝结的黑色血块，当陈棋开始移动心脏的时候，可以看到内脏之间的缝隙里面全部都是血块。???.BiQuPai. 有经验的法医一看就知道，这是哪个内脏大出血了。 现场只有相机咔嚓咔嚓的声音，每个人都很专注看着陈棋的动作。 等陈棋将连接心脏的主动脉充分暴露后，用生理盐水一遍遍冲洗，然后他就笑了，当然不敢大声笑，这摄像机都拍着呢。 在主动脉与心脏连接的交界处，可以明显看到血管有一个破口，而且整个主动脉异常粗大。 布拉德里教授离得最近，第一个喊道： “天呐，还真是主动脉夹层呀，我不知道该说是查普曼·韦伯斯特先生太倒霉，还是紫光医院太倒霉。” 5名法官也很尽责，一个个全部都戴上手套，亲自上手查看主动脉破口。 有个年纪较大的法医这才郑重地对着摄像头说道：“主动脉夹层破裂可以确定！” 陈棋长舒了一口气，自己的任务算是完成了，也保住了紫光医院的名誉，以及几位主诊医生的职业生涯。 布拉德里教授还在那边感叹： “最怕的就是这种隐藏的定时炸弹，什么时候炸都不知道，哪怕是我们席德西奈医疗中心碰到这样的病人也只能认栽，据我所知，目前关于主动脉夹层的论文，几乎都是以尸体做标本的。” 陈棋也赞同道：“没办法，这病太凶险了，估计再过几十年也很难抢救回来，除非是早早发现，提前介入。” 陈棋说得没错，哪怕是到2022年，主动脉夹层仍然属于危重急诊，死亡率比较高。 哪怕是主动发现主动脉夹层，两天内死亡率也有37%-50%，一周内有60%-70%的病人死亡。 这还仅仅是你在日常就诊或者体检中，提前发现了主动脉夹层，然后让病人赶紧住院。 可是还存在着大量的猝死患者，或者没有做尸检的患者，这批人是没有计入统计数据的，所以主动脉夹层的总死亡率，可能是高达90%以上，甚至是百分百。 像查普曼·韦伯斯特这样的主动脉根部破裂大出血的，哪怕在梅奥诊所，死亡率也是百分百的。 后世国内，主动脉夹层手术最好是首都的安贞医院，孙立忠教授就是NO1，一哥。 想到这里，陈棋还在想要不要把这位后世的孙大佬手术给抄袭了？ 孙教授自己发明的孙氏手术，就是用主动脉弓替换+支架象鼻手术，把夹层术后假腔闭合率由30-40%提高到95%以上，再手术率由30%下降到10%以下。 这个可不是国内某些专家自己吹牛，实实在在的国际医学大牛。 找到了死因的陈棋心情愉快，但是既然是尸检，那就不能只查出一个原因来，需要做全面的检查。 尸检继续。 检查完胸腔腹腔，接下来就是脑腔了。 因为你也不能排除是脑血管卒中引起的死亡呀，比如脑出血、脑梗塞等等，那这就属于“医疗事故”级别了。 但是开颅手术就有一个问题，那就是头骨太硬，跟石头是一样的，打开太困难了。 这么形容吧，头骨硬度值应在5~6之间，你拿500公斤的东西压上去都不一定压得碎。 所以那些什么元谋人、BJ人之类的古猿人化石，最后往往只剩下头颅骨和牙龈的原因所在。 当然也不是所有头颅骨都硬，比如太阳穴所在位置就是最脆弱的地方，这里是头盖骨的分界点，解剖学上称为翼点。 打架的时候千万不要往这里打，有时候你一拳两拳，人就可能嗝屁了。 到时一个被打死，一个被枪毙，两人都要见阎王。 当陈棋在对头皮进行切割分离的时候，布拉德里教授已经左手拿着锯子，右手拿着锤子等着了。 陈棋轻咳了一下：“布拉德里，现在我们不得不用电锯了。” 其实开颅手术是有技巧的，因为颅骨与颅骨之间有骨缝线，只要沿着骨缝线把颅骨打开会相对容易些。 可这也仅仅是相对容易。 陈棋可没有这个时间和耐心，现在要做的是速战速决，最快的方法当然是电锯加电钻了。 幸亏这是特区的医院，这要是在越中医院，这套电锯都拿不出来。 布拉德里听了耸耸肩：“行吧，早就应该用电锯了。” 说完，两个人戴了三个